フランスって

便利な救急医療システム

社会分析的ブログの信頼できないフランス医療・大誤診の壁を読んで、ご苦労及びお怒りをお察しすると同時に思い出したことがあるので書いてみたい。

子供を持つ者なら誰でも経験することであるが、子供の熱や病気は夜間発生することが多い。経験したことのない高熱や症状だとどんな親でも動転し、とても朝まで放っておくことはできない。

そんな時どうするか。
①かかりつけの医者に電話する
②もよりの病院の救急科に駆け込む
③救急車を呼ぶ
などが考えられるのだが、
①パリでは自宅で営業している医者は少ないので夜間に電話しても誰も出ない。
②これはなるべく避けるべき措置である。パリの救急医療の多くが公立病院で扱われているのであるが、公立＝無料である。無料、というところがポイントで、収入が少なくしかも保険もあまり入っていないような人達は無料であることを利用し、町の一般医に行かずにすべてを救急科で済ませている人がかなりいる。つまりまったく急を要さない人達がいつも群れをなして待合室にいるのである。救急科に行ったもののそこから何時間も待たされることもしばしばと聞く。しかもこのような人達のなかにはフランス語を話さない人も少なくなく、話をよけい複雑にしている。

症状があきらかに異常かつ緊急を要する場合はもちろん③である。救急車(SAMU）の電話番号は15だ。消防署の18でもよい。救急車で運ばれるのは上記の病院の救急科であるが、救急車で到着した人の方が当然優先順位が高いため、大したことがないのに15に電話して救急車をタクシー代わりにするつわものもいるらしいがあまり悪用するのは考え物だ。

が、たいていの場合は救急車を呼ぶほどではない。そんな時に非常に重宝したのがＳＯＳ Medecinである。サイトにも説明があるとおり、24時間体制で緊急医療の心得のある医師を巡回させている団体である。現在では上記ＳＡＭＵとの連携ができているが、もともとはＳＡＭＵより歴史が古いらしい。

まだフランス生活が浅かったころにフランス人の同僚から「夜の病気には病院に駆け込むよりＳＯＳ　Médecinの方が良い。医者の質も高い。」と教えてもらったものだが自分自身これまで何度かお世話になった。電話をすると受付が患者の年齢、性別、症状などを尋ねてくる。医者があとどれくらいで到着するか、また、医者を待つまでの間の措置があればそれも簡略に指示してくれる。その時の混み具合にもよるが、30分から1時間以内に医者が到着し、応急処置の後で必要な処方箋をくれる。応急措置により翌朝薬屋が開くまではなんとかなるので夜中に薬を買いにいかなくて済むことが多い。

ＳＯＳ Médecinは一般医と同じで有料（夜間料金の適用）であるが、保険が効く。病院に駆け込んでいらいら待つより気分的にも物理的にも楽である。

ちなみに、かかりつけの一般医や小児科医に電話して、医師が不在であっても緊急の場合の連絡先（上記SAMUやSOS Médecin）の電話番号をアナウンスする留守電にしてあることが多いのでとっさに迷ったらまずかかりつけの医師に電話してみればよい。

以上のどのシステムもある程度言葉ができないと利用が難しいかもしれないが、そういうシステムがあるのを知っているといないとでは違うと思う。

コメント(8)| Track back(0) | 2005年05月23日

■ SOS Medecin
フランスに住んでいないと実感はできませんが、随分と便利なようですね。実際１分１秒を争う場合というの少ないのかも知れませんが、医療の素人である私たちは何かあるとあせります。それが重大なことなのか、たいしたことではないのかの区別すらつかないですよね… 日本では昼間に病院に行くと込んでいるため、わざわざ救急外来に行く人もいるらしく、当直の先生方が悲鳴をあげている…という話をいろんなところで目にします。 SOS medecinについては学生時代に教材として記事を読まされた覚えがあるので、かなり昔からあると思いますよ！
punipunipyonpyon (2005-05-24 09:55:57)

■ 日本は？
ぷにぴょんさんこんにちは。最近ではおかげさまで夜に医者が必要なことはめったに起こらなくなりましたが子供が小さいうちはほんとに重宝してました。日本にも同じようなシステムってあるのでしょうか？私は日本で子供のいる生活をしたことがないので知らないのですが。日本では往診してくれたり、夜間でも救急なら診察くれる個人の医者というのも昔はいたように記憶していますが。
ふらんす（筆者） (2005-05-24 17:01:12)

■ 知りませんでした
TB，ならびに有益な情報ありがとうございます。こういう情報って，どうやって収集したらいいんでしょうね。我が家では本当に口コミか偶然か，そのどちらかです。それにしてもどうやら私たちが選んだのは最悪の選択肢だったのですね。知らないことは恐ろしいことです。ただ，私たちの場合はこちらフランスの保険ではなく，「海外旅行傷害保険」（もちろん長期もの）であるという問題があります。ブローニュの某病院に55ユーロ，ここから払いました（「無料」とおっしゃるのは全額保険でカバーできるという意味ですよね？）。あとでわかったのですがこの保険もまた腹立たしい問題が潜んでいまして，そのためにまた今度一つエントリーを割く予定です。ちなみに日本だとやはり救急病院という選択肢が第一に来るのではないでしょうか。うち（九州）の近所では24時間救急外来を受け付けている子ども病院があります。クオリティは大したことはないのですがとりあえず急ぐときはまあ何とかなる（薬くらいは出してもらえる）ので，そこへ車で連れて行くというパターンです。でも症状から見て朝まで待てそうなら待って，別のもっといい病院に行きますが。
Guy（社会分析～の） (2005-05-25 06:07:45)

■ 日本にはないと思います。
日本では昔は個人の開業医の先生が家まで来てくれましたね。その先生が夜中に来てくれたかどうかはわかりませんが、我が家ではお願いしたことはありません。幸いそういう事態になったことがないので。日本にはSOS medecinのようなシステムはないため、私は一度だけ大きなこども病院に電話をして聞いたことはあります。急を要するケースではなかったようで、一通り説明していただいたあと、翌日につれてきてくださいといわれました。その通りで大丈夫でした。日本にもSOS medecinのような制度があればいいとは思いますが、現在の日本の勤務医の方にその仕事もお願いするのは過酷すぎるような気がします。もうすでにかなり過酷な条件で仕事されているようですね。
punipunipyonpyon (2005-05-25 07:46:15)

■ 保険など
Guyさんこんにちは。このような情報はフランス人の家族や友人、同僚から少しずつ得るしかないです。今は例えば日本人向け新聞のオブニーのネット掲示板やブログなどでもかなりの情報が得られ、便利になりましたが緊急の場合はそれでは間に合いませんからね。「無料」というのはおっしゃるとおり、フランスのセキュリテソシアルの加入者であることが条件です。つまりそれですべてカバーされるから、ということです。それ以上をカバーする保険は節約のため（？）に加入しない人も少なくありません。また、Guyさんのように海外旅行傷害保険だとまたちょっと事情が違ってきますね。 Guyさんの場合はこちらでお仕事のようですが、セキュリテソシアルにはご加入できないのでしょうか？ぷにぴょんさんこんにちは。確かに勤務医にこれ以上のことは頼める状況ではないでしょうね。フランスでは勤務医とは別に緊急医(médecin urgentiste)というカテゴリーがあって、SOS médecinの医者はそれが専門の仕事のようです。緊急医のスト、なんていうのも時々あります。
ふらんす（筆者） (2005-05-25 18:06:20)

■ 勉強になります
そんなシステムがあったなんて知りませんでした。私の住んでるmontpellierは医大の街なのですが、医療の評判はイマイチです。何ヶ月か前に友人が階段を踏み外して、病院に行ったもののレントゲンも撮らずに痛み止めだけ。2週間ぐらいでなおるといわれていたものの良くならず、2件目。こちらもレントゲンなしで動かさないようにという事で簡単な添え木のみ。いっこうに良くならず、はっきりした原因もわからないまま数日がすぎ、痛みは増す、足ははれ上がるで結局原因が分からないまま救急病院へ。こちらでもレントゲンは撮ったものの原因はわからず。とりあえず添え木からギプスにかわり日本へ帰国。結局日本での診察の結果、骨折だったそうです。「見えにくいところだから・・・」と日本の医者にカバーされてる医療の街montpellierのお医者様たち・・・本当に信用できなくなりました。友人の友人が初診ミスで亡くなったという話も聞いた事があるので、病気にならないように気をつけてます。でも元々偏頭痛と胃痛持ちなので、ちゃんとした薬を処方してくれるお医者様を捜さないといけないんですがね・・・。
ｋｏｅｂｉ (2005-05-26 16:55:50)

■ koebiさんへ
はじめまして。ふらんす様、皆様、横からの割り込み、失礼します・・・偏頭痛持ちとのこと、お察しします。つらいですよね。夫の友達もひどい偏頭痛持ちで、彼女がなぜか？婦人科のお医者様から「偏頭痛にはカフェインがいいのよ」って聞いて、それからコーヒーで偏頭痛予防するとけっこう効くようになった、と言っていました。我が夫もたまに偏頭痛がおこるので、そういう時はすぐさまコーヒー飲んでます。体質などによって効く効かないの差はあるでしょうけれど、試す価値はあると思います。次に「あっ、くるかも・・・！」と予兆があった時、コーヒー１杯飲んでみてください。効くかもしれませんよ。
yaco (2005-05-26 18:06:39)

■ 地方では
koebiさんこんにちは。このシステム、パリの例なので地方でも同じように機能しているかどうかはわかりません。パリでも郊外に行くと電話してもSOS MEDECINの電話番号はパリのものなので、おそらくお医者さんが来てくれるのではないと思います。郊外では市町村ごとに緊急医療システムを構築していて（していないところもあるでしょう）うちの町では週末と夜間の緊急医療専用の場所が設置されています。非常時にあわてないように自分の町ではどんな風になっているか調べておくといいかもしれません。医者のレベルですが、日本でもフランスでも良い悪いがあって一概に「フランスの医者は信用できない」とは言えないかなと思います。ほんと、病気にならないのが一番です。 yacoさんこんにちは。頭痛持ちの人って大変みたいですね。私は幸いめったに頭痛にならないのですが。コーヒーなら試してみても害にはならないですしね。
ふらんす（筆者） (2005-05-27 17:51:33)